요금감면 신청서(집합건물)

참고자료 4

집합건물이라 함은 1건물내에 한전과의 별도의 전기사용계약 없이 구분소유권자 또는 구분소유권자와 임대차 계약을 맺은자들이 관리사무소를 통하여 집합건물 전체에 청구된 전기요금의 일부를 납부하는 경우를 말합니다.

접수일자	20 . . .		접수번호
신청자 정 보	신청구분	□ 요금감면(특별재난지역 소상공인) □ 납기연장
	신청자격	□ 소상공인 □ 전통시장
	고객번호			전기사용계약상 사업자번호
	신 청 인 (주민번호)	( - )		휴대폰번호
	주 소
소상공인 확인정보	소상공인 확인서 발급번호(*선택)	별첨		사업자명	별첨
	사업자번호	별첨		대표자명	별첨

고객 동의사항
1. 전기요금 감면신청 정보와 소상공인 확인정보가 정확한 것에 동의합니다. 신청한 정보를 허위로 작성한 경우, 감면대상에서 제외하는 것에 동의하며 향후 이의를 제기하지 않을 것에 동의합니다. 2. 전기요금 감면을 신청한 집합건물의 매월 ‘소상공인 요금부과내역’확인서를 포함한 전체 전기요금 부과내역을 제출하지 않은 경우 감면대상금액에서 제외하는 데 동의하며, 이의를 제기하지 않을 것에 동의합니다. 3. 요금감면을 적용받던 소상공인이 이전 등으로 적용 대상에서 제외되거나 추가되는 경우를 포함하여 해당월에 소상공인별로 요금을 부과하고 익월에 감면받는 것에 동의하며 개별 소상공인에게 해당금액 만큼을 감액하겠습니다. 4. 전기요금을 면탈할 목적으로 소상공인별 부과내역을 임의 조작하여 부당하게 소상공인 감면을 적용받는 경우, 정상요금과의 차액을 추가로 납부함은 물론 전체 소상공인에 대한 감면을 받지 않을 것에 동의합니다. 5. 점포별 부과내역 확인을 위해 현장조사시(야간포함) 한전 직원의 출입과 관련서류의 열람을 허용할 것이며, 허용하지 않을 때에는 부득이하게 감면대상에서 제외되는 것에 동의합니다.
신청인은 상기내용에 대해 한전의 설명을 ( 듣 고 ) 내용을 ( 숙 지 )하였습니다. 년 월 일
(신청자 대표)		성 명 :	(인/서명)

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한국전력은 전기요금 감면신청을 위하여 「개인정보보호법」에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집․이용하고 있음을 알려드리오니, 동의해주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집 및 이용 목적 : 전기요금 감면 신청·해지처리, 채권관리

2. 수집항목(필수항목)

○ 신청인 : 성명, 주민등록번호, 휴대전화번호, 주소, 전기사용계약자와의 관계

○ 감면대상자 : 소상공인확인서 발급번호, 사업자번호, 기업명, 대표자명(국세청 확인)

※ 주민등록번호는 전기사업법 시행령 제62조의3(고유식별정보의 처리)에 의해 수집합니다.

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동의함 ☐  동의하지 않음 ☐

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년      월      일

(신청자 대표)

성  명 :

(인/서명)

구 분 (사업자명)	감면정보 수집 및 이용 (해당란에 √ 표시)	감면대상 소상공인 확인 (* 필수입력)
		사업자번호*	휴대폰번호*	소상공인 확인서번호	서 명*
	□ 동의 □ 미동의
	□ 동의 □ 미동의
	□ 동의 □ 미동의
	□ 동의 □ 미동의
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	□ 동의 □ 미동의
	□ 동의 □ 미동의
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	□ 동의 □ 미동의
	□ 동의 □ 미동의
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	□ 동의 □ 미동의
	□ 동의 □ 미동의
	□ 동의 □ 미동의
	□ 동의 □ 미동의