(별지 제1호 서식)

대구광역시 중소기업대상 신청(추천)서

업체명			한글						대표자				성 명(한자)				( )
			영문										주민등록번호
설립일								산재보험관리번호
법인번호								사업자등록번호
주 소		본 사		우편번호( - )
		사 업 장		우편번호( - )
담 당 부 서												전화번호(fAX)				( )
담 당 자												E-메일				@
재 무 현 황	구 분			2013년(A)						2014년(B)								증가액(B-A)
	유동자산
	자산총계
	유동부채
	부채총계
	자본총계
	연매출액
	영업이익
	당기순이익
	연수출액
주2)산업분류														종업원수				명
주생산품목명 및 사용용도				1. 2.
위와 같이 대구광역시 중소기업대상 신청(추천)서를 제출합니다. 2015년 월 일 신청인 : (인) 추천인 : (직인) 대구광역시장 귀하
구비서류 1. 기업현황 및 공적요약서(소정양식) 2. ‘13, ‘14년 결산재무제표 (공인회계사/세무사 확인원) 각 1부 3. ‘13, ‘14년말 기준 소득세 원천징수이행상황 신고서 각 1부 4. 대표자 이력 및 기업연혁, 자사 설명자료(팜플렛, 브로슈어 등) 1부 5. 대표자 범죄사실 확인서 1부(경찰서 민원실 발급) 6. 국세 및 지방세 납세 증명서(2015. 7. 1 공고일 기준, 관할세무서 발행) 7. 법인등기부등본 1부(개인은 사업자등록증 사본 1부) 8. 평가항목 관련자료(산업재산권, 신기술개발, 수출, 품질경영, 수상내역등 확인서류)

주1) 원천징수이행상황신고서확인 서류의 「A01」항 인원을 작성

주2) 통계청 홈페이지(www.nso.go.kr), 통계표준분류→산업분류 자료를 확인하여 5자리로 정확히 기재

기 업 현 황
기업현황	■ 기술수준 및 제품개발실적
	○ 기술개발조직 및 기술인력, 기술개발노력, 제품개발실적, 품질관리부서 및 품질경영 등
	■ 생산성 향상 및 사업현황
	○ 시장현황 및 특성, 주요거래처, 경쟁업체 현황등
	■ 기업경영활동 및 사회봉사활동
	○ 경영이념, 직원교육현황, 노사화합, 일자리창출, 지역사회 봉사활동등
	■ 신기술 보유 현황
	구 분	기술(품목)	등록번호	등록일	기 간	승인기관
	■ 가점 사항
	구 분	기술(품목)	등록번호	등록일	기 간	승인기관